当人们提起“更年期”时，脑海里立即会出现相关的关联词汇，比如“中老年女性、衰老、情绪异常”等等。

因为在大多数人的印象中，“更年期”是女性的专属疾病。其实，男性也有“更年期”，只是常被大家忽视。今天我们就来详细聊一聊~

男性50岁后雄性激素分泌减退，因为体内荷尔蒙分泌发生改变而引起身心障碍，这就是所谓的男性更年期。男性要做好生活和日常护理，安全度过更年期。

男人的更年期会有什么表现？

1.精神敏感脆弱

更年期男性比平时更具孤独感、变得暴躁，缺乏信心、敏感。

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2.失眠多梦

失眠是男性更年期最明显的症状，经常躺在床上睡不着，梦里还很容易惊醒。

有一部分人就习惯依赖于安眠药物，但这种做法对身体伤害是很大的。更年期不宜使用安眠药物，以免加重症状，引起心理、生理的双重伤害。

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3.夫妻生活质量差

更年期的男性雄性荷尔蒙会随之下降，让你性欲减退、疲软等情况发生。

建议：平时多吃一些加强男性功能的食品，例如秋葵、生蚝、羊肉、海鱼虾、核桃、芝麻等。

4.体能下降

体能和精力下降、睡眠减少、失眠、容易疲劳、食欲不振、便秘或腹泻、骨骼与关节疼痛、肌量和肌力下降、腹型肥胖等。

5.血管运动异常：潮热、阵汗、烦躁和心悸等。

“男性更年期综合征”的诊断

临床诊断主要包括“症状评价”和“睾酮水平测定”两个方面，不过目前国际上还没有统一的诊断标准。

症状评价：一般采用量表积分的方法，半定量的衡量某一症状的权重，如国际上选用的bosporus大学心理系量表以及国内的相关量表，如患者情况符合一定的评价标准即可认为可能存在更年期综合征。

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睾酮水平测定：症状评价结果为可能存在更年期综合征的患者，需要进一步测定血清睾酮水平，如果睾酮水平降低，可以作出临床诊断。

由于睾酮的脉冲分泌特性，睾酮测定至少需要做2次，才学时间固定在早晨7-9点之间进行，有关界限值目前尚无公认标准，欧洲提出tt＜11nmol/l或ft＜0.25nmol/l或bio-t＜5nmol/l可作为睾酮减低的界限值，不过对于中国人群来说，上述评价指标目前仅作为参考。

关于男性更年期的中医辨证论治

男性更年期综合征的临床治疗，目前多重在调补肾阴、肾阳。

肾阴虚者，治以滋阴补肾；

肾阳虚者，治以温补肾阳；

阴阳两虚者，治以阴阳双补；

心肾不交者，治以滋阴降火、交通心肾；

肝郁肾虚，则治以疏肝解郁。

1.阴虚内热证

辨证要点：潮热盗汗、烘热汗出或手足心热、烦躁，常伴头晕耳鸣、性功能减退、腰膝酸软等。舌红少苔，脉细数。

治法：滋肾养阴清热。

方药：知柏地黄丸加减。

熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、麦冬、沙参、地骨皮、知母、黄柏、黄精。

中成药：知柏地黄丸

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2.肾阳虚证

辨证要点：周身乏力、注意力不集中、记忆力下降、精神萎靡不振、畏寒嗜卧、腰膝酸软、浮肿倦怠、勃起功能障碍、早泄、性欲减退、阴茎及睾丸发凉、小便频数或失禁，或大便时溏。舌淡，苔薄白，脉沉弱。

治法：温补肾阳。

方药：金匮肾气丸加减。

熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓、肉桂、附子。

中成药：复方玄驹胶囊

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3.阴阳两虚证

辨证要点：面红潮热、畏寒怕风、头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、大便稀溏、性欲减退、性功能减退。舌淡，苔薄，脉沉弱。治法：滋阴补肾。

方药：二仙汤加减。

仙茅、淫羊藿、当归、巴戟天、知母、黄柏、熟地黄、山药、茯苓。

中成药：还少胶囊

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4.心肾不交证

辨证要点：心悸健忘、失眠多梦、眩晕盗汗、五心烦热、性欲减退、阳痿早泄。舌尖红，少苔，脉细弱。

治法：滋肾养心，交通心肾。

方药：黄连阿胶汤（《伤寒论》）加减。

黄连、黄芩、白芍、阿胶、酸枣仁、熟地黄。

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5.肝郁肾虚证

辨证要点：烦躁易怒、情绪抑郁、胸胁憋闷、两胁胀痛、善太息。性欲减退，勃起功能异常、早泄。舌淡红、苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝解郁。

方药：一贯煎加减。北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞、川楝子、柴胡。

中成药：疏肝益阳胶囊

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怎么健康的度过男性更年期呢？

1.建议积极参加户外健身运动，可打打太极，散步等，运动训练能让新陈代谢更快一些，还能缓解压力。

2.少吃一份肉，多吃一份菜，男人大多偏爱肉食，但吃太多会造成肝肾负担。

3.多跟家人沟通，尽量语气要平和，不要情绪太波动，多笑，笑不但能放松心情，还能增强免疫力、促进血液循环。

好了，今天的内容就到这里，

我是康健之路，30年临床经验！

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