趁大家因为疫情憋在家里，跟大家聊聊历史上的传染病。这头一个，咱们谈谈鼠疫。

鼠疫，别名黑死病。我国甲类传染病，仅有霍乱可以与之并列，艾滋病、非典都是乙类传染病。引起鼠疫的病原菌叫耶尔森鼠疫杆菌。人可能通过跳蚤叮咬、接触、呼吸三种途径被感染。自然疫源是鼠类。容易在长期的干旱后，突然降雨增多后发病。

"

虽然是同一种细菌，根据感染位置和传播方式不同，鼠疫分为腺鼠疫和肺鼠疫两大类。

腺鼠疫

典型症状包括发热，淋巴结肿痛，全身皮肤淤血等。死后因脓毒血症造成的皮下出血，尸体呈黑紫色。常见的传染源是褐家鼠、黄腺鼠等啮齿目动物为主，狐、狼、猫、兔、羊、骆驼也能带菌。啮齿目动物，对鼠疫杆菌具有天然的免疫力。就是说，老鼠们虽然感染了鼠疫杆菌，却不得病。

"

土拨鼠

跳蚤叮咬老鼠后，会吸食它的血。鼠疫杆菌进入跳蚤的消化道后，会引发肠道出血，凝血块造成跳蚤因“消化道梗阻”而死。跳蚤在死前会因过度饥饿而发疯，去叮咬那些它平时不常叮咬的动物，其中就包括了人。但因为消化道梗阻，它咬了人也吸不进咱们的血，反而会把自己肠子里含有鼠疫杆菌的血吐出一些，感染我们。

另一种作死式的传播方式是猎杀野生动物，在猎杀和进食过程中，因皮肤及黏膜接触而被感染。比如2019年4月底，一对俄罗斯夫妇因鼠疫丧命蒙古国，正是因为他们在当地捕猎土拨鼠（旱獭）被感染的。

"

图片来源于俄罗斯卫星通讯社

欧洲中世纪大瘟疫

1347-1353年，起源于中亚，随蒙古军队传入欧洲，法国和意大利受灾最为严重。杀死了超过2500万人，占当时欧洲人口的1/3。最早用“黑死病”来描述这种瘟疫的正是这个时期的丹麦人，是因为患者死后，尸体会因为皮下淤血呈现黑紫色。

斯洛文尼亚马里博尔市鼠疫纪念碑

欧洲人当时对于黑死病的治疗手段极为贫乏。泻药、催吐药、放血、烟熏、灼烧肿大的淋巴结（当时没有任何麻醉技术）被广泛使用。甚至有医生主张用尿洗澡，把癞蛤蟆放在肿大的淋巴结上。还有一位法国医生，吹嘘自己的高超医术，说他通过17次放血治好了自己律师朋友的黑死病，还说：“倘若要是他落入什么江湖医生之手，恐怕早就一命呜呼了。”法国另一位德高望重的外科医生大咖，则主张通过凝视患者的躯体，来捕捉其患病的灵活。德国人则在教会的指导下，用镶了铁钉的皮鞭互相抽打，被抽打的人还要高喊“我罪孽深重！”当然，屠杀犹太人历来是欧洲抵御灾祸的不二之法，仅在斯特拉堡和美茵茨两城，就有3万犹太人惨遭屠杀。

"

那不勒斯市鼠疫霍乱纪念馆

瘟疫严重损害了教会的声望，因为祈祷和捐款完全无法让当事人避免感染，死去的人不仅包括了不信天主教的犹太人，连神父也不能幸免。人民的怀疑，引发了此后的文艺复兴和宗教改革，欧洲走出黑暗时代。

明末大鼠疫

1633年起源于山西，1641年（崇祯十四年）传到北京，至1643年底，华北地区死亡人数超过千万，北京人口因病减少了20%以上。驻守京城的明军精锐三大营及卫戍部队减员严重，崇祯皇帝甚至让宫里的太监都马上城墙守城。

谷应泰在《明史纪事本末》中说：“京师内外城堞凡十五万四千有奇，京营兵疫，其精锐又太监选去，登陴诀羸弱五六万人，内阉数千人，守陴不充”。“上天降灾，瘟疫流行，自八月至今（九月十五日），传染至盛。有一二日亡者，有朝染夕亡者，日每不下数百人，甚有全家全亡不留一人者，排门逐户，无一保全。……一人染疫，传及阖家，两月丧亡，至今转炽，城外遍地皆然，而城中尤甚，以致棺蒿充途，哀号满路。”

"

在如此内忧之下，崇祯皇帝未能抵御外患。1644年3月，闯王李自成的农民军攻陷北京城。

鼠疫杆菌的发现

1894年，光绪二十年，甲午年，正是中日甲午战争的那一年，广东爆发鼠疫。和非典一样，疫情迅速蔓延到了英属香港。当时的英属香港仅包括香港诸岛及九龙，分别是1842年第一次鸦片战争后的《南京条约》，和1860年第二次鸦片战争后的《北京条约》割让的。新界地区，则是1898年《展拓香港界址专条》才租借出去的。

"

一个叫亚历山大·耶尔森（alexandre yersin）的兄弟此时“逆流而上”，从西贡（胡志明市）登船，乘坐香港号（s.s.hongkang）客轮，来到香港调查这次瘟疫。这哥们生于瑞士，在德国和法国接受了医学教育，加入了法国籍。他平时住在芽庄，讲一口流利的越南话——当时那地方叫法属印度支那，1885年中法战争后大清把自己的属国割让给了法国，到1894年刚刚9年。今天的芽庄，还有耶尔森的塑像用和他名字命名的街道。他活了80岁，最后也死在了芽庄。他的故居现在是一座专门用来纪念他的纪念馆，感兴趣的朋友旅游时可以去看一看。

"

照片来自于 驴妈妈网站

这个热爱东方的法国人，贿赂了看守尸体的英国警察，从香港死亡患者的尸体上，成功分离并发现了引发鼠疫的病原菌。所以，这个病原菌也被命名为耶尔森鼠疫杆菌。

1898年，另一位法国医生保罗·路易斯·席蒙（paul louissimond）在印度孟买，通过实验，证实了耶尔森鼠疫杆菌是通过跳蚤，从老鼠身上传递给人的。

肺鼠疫

肺鼠疫患者，除了上述腺鼠疫症状外，还有咳嗽、咳痰、咳血症状。鼠疫杆菌在患者肺部滋生繁殖，通过咳嗽，在人与人之间实现了直接的呼吸道飞沫传播。

清末东北鼠疫

1910年（宣统二年）11月，瘟疫在哈尔滨爆发，并沿着中东铁路迅速蔓延至整个东北。

"

这次临危受命的英雄，叫伍连德。这哥们儿祖籍广东，1879年生于马来西亚槟榔屿——英国人在1786年占领了此地，他后来在剑桥大学荣获医学博士，1907年（28岁）被袁世凯请回国。1910年瘟疫爆发时，他才31岁。12月24日晚（平安夜，就是民航总医院急诊科杨文医生被砍死的日子），他顶着“东三省防疫全权总医官”的头衔，乘坐火车来到哈尔滨。虽然是“全权总医官”，但他能够指挥的仅有不到50人——但这已经是北京、天津和整个东北全部受过现代医学教育的中国人了。12月30日，他冒着生命危险对一位日本女性的尸体进行解剖。在死者的血液和内脏中，通过显微镜找到了耶尔森鼠疫杆菌，明确了这次的瘟疫是鼠疫。

"

在此之前，人类并未发现耶尔森鼠疫杆菌可以在人与人直接直接传播，认为鼠类和跳蚤是传播鼠疫的必须途径。所以，时任北洋医学堂的首席教授法国人迈尼斯认为防疫的关键时灭鼠，并得到了日本和俄国医生的支持。但伍连德觉得，东北的冬季，老鼠并不活跃，而且并未在当地鼠类体内发现鼠疫杆菌。所以，他怀疑这次东北鼠疫，可能存在呼吸道传播的方式。争执之下，迈尼斯亲自赴东北主持灭鼠工作，并坚持只带着胶皮手套、穿白大衣、不带口罩诊治病人。3天后，他本人感染鼠疫；10天后，在俄国人开的铁路医院不治身亡。此后，在伍医生的指挥下，通过隔离、戴口罩、焚尸等手段，疫情终于被控制。

因为有了伍医生，我们今天可以骄傲的说，肺鼠疫是由华人发现的。

1911年3月1日，东北鼠疫再无新病例。同年10月，武昌起义爆发。1912年2月，宣统皇帝退位。

1920年，东北再次爆发鼠疫，伍连德再次力王狂澜——不过那是后话了。

治疗与预防

链霉素是最早能够治疗鼠疫患者的特效药，1946年2月由生于乌克兰的美籍犹太人学者赛尔曼·a·瓦克斯曼（selman a. waksman）研制成功，他也因此获得了1952年的诺贝尔生理学和医学奖。

"

链霉素

拥有链霉素专利权的默克公司，为了让链霉素能够更广泛的应用，放弃了本药的专利权。所以，中国人早在上世纪六七十年代就开始广泛使用了它了。

最后说说鼠疫的预防方法：1，不捕食野生动物；2，灭鼠；3，注重个人卫生，避免滋生跳蚤；4，发热病后戴口罩。

收藏举报投诉

剧情片黑死病全集高清观看由4m影院整理于网络，并免费提供黑死病高清剧照，黑死病百度云在线播放等资源，在线播放有酷播，腾讯视频，优酷视频，爱奇艺视频等多种在线播放模式，在播放不流畅的情况下可以尝试切换播放源。如果你喜欢这部片子，可以分享给你的亲朋好友一起免费观看。4m影院收集各类经典电影，是电影爱好者不二的网站选择！