钱江晚报·小时新闻 通讯员 郭俊

大家都知道喝酒伤身，却很少有人知道喝酒还可能诱发股骨头坏死。近日，浙江医院骨科(一)收治一例男性患者，从小学四年级开始喝白酒，发病之前每天要喝8两高度白酒。因过量喝酒导致股骨头坏死，影响正常行走。浙江医院骨科(一)主任茹选良主任医师介绍，股骨头坏死俗称为“不死的癌症”，这是因为出现股骨头坏死后，通常病情会发展很快速，如果不及时干预，将严重影响病人的生活质量。

小学四年级开始喝白酒，发病前每天喝半斤

患者袁先生（化名）今年35岁，是一名快递小哥。平常腿脚利索，被同事称为“飞毛腿”。然而今年上半年，他的腿却怎么也“快”不起来了，右边髋关节时常疼痛，最严重的时候甚至寸步难行。

9月17日，他来到浙江医院三墩院区骨科(一)找到浙江医院骨科(一)副主任瞿杭波副主任医师，经磁共振检查，瞿杭波发现袁先生右股骨头坏死，追问病史，袁先生说他有长期大量饮高度酒的情况，从小学四年级开始喝白酒，发病之前每天要喝8两高度白酒。

幸运的是，袁先生右侧的股骨头坏死尚属早期，未出现塌陷变形。考虑到袁先生的年龄和股骨头坏死的程度，瞿杭波建议袁先生逐步戒酒，并给予袁先生“右侧股骨头无菌性坏死髓芯减压+人工骨植入术”的保守治疗，瞿杭波表示，像袁先生这样的早期患者，保髋手术成功率也并非100%能够成功，大约只有75%。

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9月25日，顺利完成手术的袁先生表示效果良好，之前的疼痛感也消失了。瞿杭波表示，目前，袁先生还需要拄拐三个月，等完全恢复后，便可以重新“飞驰”了。

酒精伤肝脏，也会伤骨头

酒精会伤害肝脏，这是人们普遍懂得的常识，但是，饮酒竟然会引发酒精性股骨头坏死，许多人难免会觉得不可思议。

瞿杭波解释说，酒精在人体内的堆积一旦超过身体对酒精的代谢能力，除了直接引发脂肪代谢障碍和肝功能的损害外，还会导致血脂升高，造成血液粘稠度增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，血液不能很好的供给到骨骼中，最终造成骨头缺血坏死。根据研究数据，每周饮用40%浓度的酒精饮料超过400ml，就有可能诱发股骨头坏死。

“酒精引起的股骨头坏死需要时间累积，袁先生长期饮酒，且每日饮酒超过半斤，一旦发生股骨头坏死就很难逆转。”

为此，瞿杭波提醒大家尽量减少不必要的应酬，即使要喝酒，也一定要适度。根据中国营养学会的推荐，成人男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，相当于啤酒750ml，或葡萄酒250ml，或38度的白酒75g，或高度白酒50g；成年女性不超过15g，相当于啤酒450 ml，或葡萄酒150ml，或38度的白酒50g。

得了股骨头坏死，该怎么治？

1.早期坏死可以吃药治疗

核磁共振可以发现早期病变，并确定有没有股骨头坏死。当核磁报告显示股骨头出现坏死时，应通过戒酒、拄双拐减轻股骨头的负重、口服药物等措施，延缓股骨头坏死的进展。

2.疼痛加重得做手术

如果x线发现股骨头外形是完整的，但疼痛加重，此时最佳的治疗方式就是通过手术把坏死的部分刮掉，然后把好的自体骨或者异体骨移植进去，减缓股骨头坏死进一步发展，70%~80%的患者可以获得比较好的效果，保住股骨头。

3.晚期，趁早做关节置换

如果病变已经到了疾病的晚期，这时，任何企图保留股骨头的治疗，往往都不能尽如人意，只有关节置换是最正确、最有效的治疗手段。很多病人经历了多种试图“保住股骨头”的治疗，花了钱受了罪，最后仍逃脱不了关节置换。

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