一名重症冠心病患者到阜外华中心血管病医院就诊时，突发心脏骤停。包括ecmo（人工肺呼吸机）团队、心脏专家等在内的急救专家，在6分钟内快速集结到位，上演了一场极限大抢救，最终患者转危为安。

12月8日，大河报·豫视频记者再赴事发医院，通过当事医生和现场监控视频，还原了当时惊心动魄的抢救过程。

突发！患者电梯口突发心梗

据介绍，今年59岁的丁先生，身患糖尿病、高血压等多种疾病，在家人陪伴下,来到位于郑州的阜外华中心血管病医院就诊。

没成想刚到医院停车场的电梯口，丁先生就突然晕倒。

医院监控视频显示，11月27日早上8点03分，患者走近电梯时，突然开始脚步踉跄，倒在了地上。

恰在此时，前来上班的张华坤医生，走到电梯口，见状立刻上前查看患者情况。

张华坤是体外循环科的一名医生，经常参与心脏骤停患者的抢救，他判断患者是急性心梗，立即实施心肺复苏。

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（事发电梯口监控画面）

同时，他把自己的手机交给患者家属，指导她紧急联系医院急诊科和体外循环科。

张华坤告诉大河报·豫视频记者，3分钟后，体外循环科副主任李建朝和急诊科医师张莹、主管护师李晓波推着急诊平车，跑步赶到现场，把丁先生抬上平车。

此时，患者心跳和呼吸还未恢复，依然处于极度危险之中。

李晓波主管护师跳上平车，就开始做心肺复苏。

医护人员推着平车，一路狂奔，将患者推进急诊科。

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监控画面

6分钟完成ecmo植入

等候在此的李秋泽副主任医师，立即开始对患者实施电除颤、气管插管、液体复苏等强有力的急救措施。

但是患者病情过于危重，经过几轮电除颤和心肺复苏，仍然没有恢复自主心跳和呼吸。

“这在传统意义上来说，基本就可以宣告抢救失败了。”一名医生事后告诉记者。

但为了尽可能挽救生命，在场的李建朝医生当机立断：“上ecmo!”

在对患者持续心肺复苏的同时，ecmo 团队迅速完成了消毒铺巾、动静脉导丝指引、动静脉穿刺扩皮、血管插管植入、管道排气预充、ecmo植入！6分钟，这项四级手术（外科难度级别最高）完成！

ecmo开始运行，患者虽然没有自主心跳，但是已经开始慢慢恢复意识。医院监控视频显示，此时的患者，已经可以用点头来回应医生。

会诊后，心脏外科天团上场

该院成人心外一病区副主任王保才说，，虽然患者暂时脱离了生命危险，但心肌梗死的危险依然没有解除。

随着时间的推移，患者的心肌将面临大面积缺血坏死的可能。

结合患者已有的冠脉造影资料，专家们在急诊科用2分钟就完成了一次“极速版”多学科专家会诊，简单讨论后，专家提出一致意见：“急性心梗，立即实施心脏搭桥手术！”

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会诊结束后，患者被紧急送往手术室，全国知名心外科专家、阜外华中心血管病医院副院长程兆云教授，成人心外一病区副主任王保才等专家，立刻开始执刀实施手术。

几个小时过后，高难度的心脏搭桥手术完成，5根“桥血管”在患者体内正式开始工作。这场惊心动魄的心脏急救宣告完成。

李建朝医生告诉大河报·豫视频记者，ecmo（人工肺呼吸机）能够代替心脏和肺的功能，是生命支持重器，它的使用水平能够代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。

一般来说，开展ecmo植入术平均手术时间大约需要20分钟。此次急救，各个环节医生用6分钟完成ecmo植入，并在最短时间内快速完成血液、手术间、心外专家团队的集结协作，几乎没有任何耽搁。

大河报·豫视频记者 魏浩 通讯员 邢永田

来源： 大河报

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